Journée mondiale de lutte contre la Tuberculose : Sans munitions, pas de combat = Défaite

Positive-Generation interpelle les pouvoirs publics sur les ruptures à répétition des antituberculeux dans les formations sanitaires causant ainsi de graves préjudices aux patients et un grand pas en arrière dans la lutte contre la maladie.

Il devient impossible de se soigner de la Tuberculose dans les hôpitaux marqués par des ruptures permanentes au Cameroun. Les patients nouvellement dépistés qui doivent être initiés aux traitements sont renvoyés chez eux pour défaut de médicaments. De nombreux cas de ruptures sont signalés de manière régulière depuis le début de l’année 2023, c’était déjà le cas en 2022 comme l’illustrait le Treatment Access Watch (TAW) dans son rapport annuel où on pouvait lire un taux de 19,72% de rupture d’antituberculeux et de 15, 51 % pour le traitement préventif de la même pathologie¹. Le vaccin BCG quant à lui avait cumulé un taux de 47,94% pendant la même période. Pour ce début d’année 2023, l’observatoire a enregistré au courant des mois de janvier et février, respectivement 09,31% et 15, 62% de rupture de médicaments antituberculeux, 10,36 % et 20.16 % pour le traitement préventif, annonçant une progression de pénurie de médicaments sous regard des pouvoirs publics. Une situation qui a atteint quelques jours plus tard son paroxysme dans certaines régions du Cameroun. Au Littoral par exemple, sur 33 formations sanitaires observées, 22 ont enregistré des ruptures pour un score de 66,66% entre le 13 et 17 mars 2023.  La semaine suivante, le TAW révèle 31 Centres de Diagnostic et de traitement (CDT) en rupture sur 33 observés², soit un pourcentage de 93, 93% de ruptures de traitements. Une catastrophe. Les seules formations sanitaires épargnées étant pour le moment en situation de tension de stock. Le Fonds Régional pour la Promotion de la Santé du Littoral (FRPSL), structure qui assure la distribution des médicaments essentiels dans la région est dans l’incapacité de ravitailler les hôpitaux de la ville en rupture.

Pourtant, la stratégie de lutte contre la tuberculose de l’OMPourtant, l’Etat du Cameroun via le Programme National de Lutte contre la Tuberculose (PNLT) s’est donné pour mission de mettre fin à la Tuberculose au Cameroun à l’horizon 2030 à travers une stratégique nationale basée entre autres sur la prise en charge médicale des patients TB et la mobilisation communautaire. Le Patient Pathway Analysis 2021 sur la TB met en exergue un grand gap et des efforts à faire dans la mobilisation et l’implication des communautés dans la riposte TB.  ; la prévention ; le dépistage et prise en charge systématique du VIH chez le patient tuberculeux et de la tuberculose chez le patient VIH (activités conjointes TB/VIH) ; la détection précoce et la prise en charge de la TB-MR. Par ailleurs, son Plan Stratégique National (PSN) 2020-2024 entend réduire de 40% d’ici à 2024 le nombre de décès par rapport à 2018 et réduire de 30% d’ici à 2024 le taux d’incidence de la tuberculose par rapport à 2018. Des projections au vu de la situation actuelle qui demeurent utopiques. Entrainant plutôt une multiplication des cas de contaminations au sein des communautés et des résistances aux médicaments chez les patients sous traitement, un obstacle à la lutte contre la maladie. Encore plus, les patients sont contraints d’acheter les médicaments en pharmacie, incluant des frais supportés par ces derniers en lieu et place d’un traitement gratuit. Les moins nantis croupissent sous le poids maladie.    

Face à cette situation alarmante et à répétition, POSITIVE-GENERATION, appelle le :

• Le premier Ministre Chef du gouvernement sur la tenue des engagements du Cameroun en ce qui concerne la politique de gratuité dans la prise en charge de la tuberculose adoptée en octobre 2004; 
• Le ministre de la Santé publique à prendre des mesures nécessaires pour une meilleure distribution des intrants tuberculeux afin d’éviter les ruptures ;
• Le programme National de Lutte contre la Tuberculose à veiller à la mise en œuvre efficiente et efficace de la stratégie de lutte contre la tuberculose de l’OMS et appliquée par l’Etat du Cameroun qui consiste à mettre fin à ce fléau d’ici 2030;
• Au CCM de mener une enquête approfondie afin de trouver des solutions pérennes à cette situation.

       Yaoundé, 24 mars 2023

¹ Cf Rapport d’observation « Accès aux soins et services de santé » 2022, Positive-Generation

²Cf Rapports d’observation TAW mensuel et hebdomadaire de l’accès aux soins et traitements